В последние годы в мире всё чаще диагностируются психические расстройства — состояния, во время которых меняется мышление, настроение или поведение человека. Под данным ВОЗ за 2026 год, расстройства психики встречаются у каждого седьмого человека в мире — это 1,1 миллиарда человек, а в России — около 20 млн человек, то есть 13,5% населения. Специалисты связывают такой рост со стремительно возрастающим темпом жизни, постоянными новыми сложностями и вызовами, с которыми человеку приходится справляться.
Некоммерческий сектор реагирует на новые социальные вызовы: появляются организации, которые системно помогают людям с психическими расстройствами. В материале «Журнала о благотворительности» рассказываем, как устроена помощь людям с психическими расстройствами, куда можно обратиться за поддержкой и почему личный опыт — важная часть этой помощи.
Поиск равновесия
Сейчас Ярослав Глевер уже может рассказывать про последние 18 лет своей жизни спокойно, хотя это было непростое время. Начиная с 12 лет у молодого человека случались депрессивные эпизоды: апатия, потеря аппетита, слабость, долгое время «буквально ничего не радовало». В 2020 году, когда Ярославу было 24, ему поставили диагноз «рекуррентное депрессивное расстройство» и назначили медикаментозную терапию. А в 2023 году в жизни Ярослава настал кризис, которого, по его словам, раньше не было: одновременно случились проблемы со здоровьем, жильем и работой. Депрессия вернулась. Ярослав понимал, что ему нужна помощь психолога, но из-за потери работы не мог оплачивать консультации специалиста. От знакомых он узнал о благотворительном фонде «Равновесие», который помогает людям с психическими расстройствами.
После предварительной консультации в фонде Ярославу предложили бесплатные сессии с психологом. Молодой человек вспоминает, что раньше он пытался самостоятельно найти специалиста и это оказалось непросто — он столкнулся с непрофессионализмом или неготовностью работать с ним. С психологом «Равновесия» они сразу нашли общий язык.
«Я с теплом вспоминаю ту поддержку: не ожидал, что она будет настолько качественной и хорошей. Психолог помогала мне принять и отпустить тяжелые моменты, найти новые точки опоры, набраться сил идти дальше и в итоге избавиться от суицидальных мыслей. Думаю, если бы у меня был менее вовлеченный психолог или меньше сессий, я бы не справился, — рассказывает Ярослав.
— От специалиста же я будто получил спасательный круг — и дальше сам выбрался из ямы. Вскоре в моей жизни всё стало налаживаться, через год я вернулся к платной терапии, которую уже мог себе позволить, начал снова принимать лекарства. Сейчас, несмотря на мой диагноз и периодически возникающие трудности, могу сказать, что я в порядке».
Благотворительный фонд «Равновесие» начался с личной истории его учредителя Ксении Ковалевой. С раннего детства ее беспокоили панические атаки, тяжелые депрессии и периоды эйфории. Только в 27 лет Ксении поставили диагноз «биполярное аффективное расстройство» и назначили лечение. Ксения получила психологическое образование, а в 2021 году решила начать поддерживать людей с похожим опытом и открыла НКО для помощи людям с психическими расстройствами.
Психолог фонда «Равновесие» Татьяна Печагина рассказывает, что в фонд часто обращаются люди в экстренной ситуации — из-за жизненного кризиса у них обостряются психические расстройства, а возможности получить помощь почти нет. В такой ситуации им нужна экстренная и бесплатная поддержка. Команда фонда помогает людям прийти в стабильное состояние, не оставляет наедине с диагнозом.
Чтобы воспользоваться помощью, нужно оставить заявку на платформе фонда. Психологи фонда видят все заявки и могут откликнуться на конкретный кейс. Такой подход помогает человеку сразу получить помощь от специалиста с необходимой квалификацией и готового работать именно с его случаем, рассказывает Татьяна Печагина.
«Индивидуальные консультации часто нужны именно в кризисных случаях. Во время кризисной кратковременной терапии мы фокусируемся на ресурсах человека, работаем с его чувством безысходности, помогаем найти инструменты, о которых он мог не подумать, и снова почувствовать надежду, — объясняет Татьяна Печагина. — Например, были суицидальные мысли, идея о смерти „застилала“ всё — а мы помогаем снова увидеть что-то другое, найти варианты, как еще можно поступить в сложившейся ситуации».
В фонде есть и программа равной поддержки — две группы для людей с депрессивным, тревожным и биполярным расстройством (БАР) и отдельно для людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ). Обе проходят онлайн, а первая также очно в Санкт-Петербурге один-два раза в неделю. Регистрироваться на каждую встречу нужно заранее — в ней могут участвовать не более десяти (онлайн) или 15 (очно) человек.
Другая программа «Равновесия» — помощь равных консультантов. Это люди от 23 лет, прошедшие обучение в фонде, имеющие опыт жизни с психическим расстройством и находящиеся в ремиссии. Получать консультации равных консультантов можно как в группе, так и индивидуально. Всего в «Равновесии» десять равных консультантов с разными диагнозами, каждый из них одновременно работает с тремя подопечными.
«Группы поддержки не могут быть единственной помощью для людей с психическими расстройствами. „Фундаментом“ для них мы считаем работу с психиатрами: такие пациенты нуждаются в правильной постановке диагноза и медикаментозной поддержке, профессиональной терапии, — уверена Ксения Ковалева. — И наши равные консультанты, и группы часто помогают получить такую поддержку. Например, однажды в группе девушке посоветовали хорошего врача — она обратилась к нему, тот поставил ей правильный диагноз — синдром дефицита внимания и гиперактивности, а не биполярное расстройство, и она наконец вышла в ремиссию. А другой подопечной консультант подсказал по своему опыту, что стоит рассказать врачу — она последовала его совету, и ей подобрали правильное лечение».
«Равновесие» также формирует сообщество людей с психическими расстройствами и рассказывает о них широкой аудитории. Например, одним из самых популярных мероприятий фонда стал «Биполярный театр» на VK Fest в 2022 году. На интерактивной площадке зрителей погружали в мир человека с биполярным расстройством — и большинство, выйдя из театра, признавались, что открыли для себя новый мир, вспоминает Ксения. В 2026 году фонд «Равновесие» провел день открытых дверей совместно с клиникой Cerebrum — специалисты бесплатно консультировали гостей и проводили лекции о психических расстройствах.
Помощь «Равновесия» становится всё более востребованной: на платформе зарегистрировано уже более 2000 человек, и ежемесячно прибавляется около 100 новых участников.
Ксения Ковалева уверена, что спрос растет из-за высокого темпа современной жизни, обилия негативных событий в мире — человеческая психика часто не справляется и «дает сбой».
«Оставлять такие состояния без внимания ни в коем случае нельзя. Если не освоить навыки самопомощи, качество жизни может сильно страдать, но если позаботиться о своем ментальном здоровье, можно полноценно жить и совсем не чувствовать влияния диагноза на качество жизни, — говорит Ксения Ковалева. — Наш фонд становится важным шагом к этому. Платная помощь доступна не каждому, обратиться в государственную клинику также решаются далеко не все, а к нам легко попасть и получить необходимую в сложной ситуации поддержку».
Групповая динамика
В студенческие годы Сергей Островский впервые почувствовал что-то похожее на депрессию: из-за стресса в учебе и неудач в личных отношениях была сильная апатия, снижалась работоспособность, появлялись суицидальные мысли. А через два года у Сергея вдруг случился прилив сил: в голове постоянно появлялось множество идей, он учился и работал почти без отдыха, много общался. Как молодой человек понимает сегодня, это были первые проявления биполярного расстройства (БАР): в депрессивной фазе сил совсем нет, а во время гипомании (более мягкой формы мании) энергия бьет через край. Именно этот диагноз Сергею поставили в 2021 году.
С тех пор он был в терапии. В ноябре 2022 года Сергей оказался на выставке Центра «Как ты» в Екатеринбурге, узнал о группах равной поддержки — встречах людей с одним диагнозом — и решил присоединиться к ним. Молодой человек давно искал возможности встретиться с людьми не онлайн, а вживую, и хотел найти тех, кто, в отличие от друзей и родственников, точно поймет, через что он проходит.
В январе 2023 года Сергей впервые пришел на встречу группы — и стал ее постоянным участником. Ему понравился «житейский подход» встреч: в отличие от консультирования у психолога, здесь можно было общаться на разные темы, связанные с диагнозом, в свободном формате, говорить с людьми, которые переживают то же самое.
«Всего я ходил на 45–50 встреч, и группы мне очень помогли — там я понял, что не одинок, принял свою болезнь, получил чувство плеча, бытовую поддержку. Благодаря группам я принял важные решения: у меня был врач, который меня не вполне устраивал, и я решил отказаться от него именно с поддержкой группы. Сейчас у меня уже год другой психиатр, и с ним мне намного лучше», — рассказывает Сергей.
В 2024 году Сергей также стал смотреть прямые трансляции «Как ты», в которых эксперты рассказывали о БАР и отвечали на вопросы зрителей. А еще через год он присоединился к курсу по арт-терапии, к которому сначала относился скептически. Но через несколько встреч Сергей «втянулся»: арт-терапия помогала ему пережить утрату близкого родственника и тоже стала важной поддержкой. Сейчас Сергею 31 год, и он в ремиссии — не консультируется у психотерапевта, но периодически по-прежнему ходит на группы поддержки.
Центр «Как ты» вырос из проекта «Воскресный БАР» (для людей с биполярным аффективным расстройством). В 2019 году в Москве волонтеры начали проводить первые встречи для людей с личным опытом психического расстройства, на которых они делились переживаниями по принципу «равный равному». Через некоторое время группы стали проходить в Екатеринбурге и Новосибирске, а в 2021 году была зарегистрирована некоммерческая организация.
Директор Центра «Как ты» Юлия Быкова вспоминает, что выставка в Екатеринбурге, которую посетил Сергей, была посвящена биполярному расстройству. На ней команда НКО хотела рассказать о своей деятельности как раз таким людям, как он, и вдохновить их присоединиться к группам равной поддержки. Этот формат помощи был первым для центра и до сих пор он пользуется самым большим спросом: за пять лет группы посетило более 5000 человек, а сейчас ежемесячно в Центр приходит около 130 новых заявок на участие в группах.
Сейчас люди с БАР встречаются онлайн и очно в Москве, Новосибирске и Екатеринбурге. Группы для людей с РПП и тревожным расстройством, а также для близких пациентов с БАР и РПП проходят онлайн. Люди с депрессивным расстройством собираются в Екатеринбурге. Всего в месяц проходит порядка 20 встреч для 120 человек. Чтобы присоединиться к ним, достаточно заполнить анкету на сайте Центра и дождаться ответа его сотрудника.
«Этот формат ценен тем, что в нем нет осуждения, оценки, а есть только принятие, разделение опыта, сочувствие, мотивация не унывать и двигаться дальше, — говорит Юлия Быкова. — Кроме того, в группах равной поддержки люди с одинаковым диагнозом или их близкие находят ответы, которые не могут получить от специалиста. Например, когда приходишь к врачу или психологу, он может сказать: надо делать так, а как и почему — непонятно. Когда приходишь на встречу группы, десять людей с тем же диагнозом расскажут тебе о своем опыте и своих способах справляться с такой же проблемой — и ты выберешь, что тебе подойдет».
Помимо групп равной поддержки, «Как ты» три раза в год проводит курсы арт-терапии (те самые, которые посещал Сергей) в Екатеринбурге. Этот формат не предполагает наличия специальных художественных навыков и ценен тем, что позволяет выразить через творчество то, что непросто вербализовать, объясняет Юлия. Арт-терапия тоже оказалась востребована: курсы прошли уже более 400 человек. Многие из них говорили, что занятия дали им опору и уверенность в себе, помогли справиться с внутренними переживаниями, снять напряжение и стресс.
Команда «Как ты» также готовит и публикует просветительские материалы в социальных сетях. Несколько раз в год во время прямых трансляций эксперты рассказывают о психических расстройствах. Ежегодно проходит также онлайн-фестиваль ко Дню психического здоровья (10 октября). В этом году он пройдет под слоганом «Это нормально», рассказывает Юлия: предварительно команда Центра провела опрос о том, какими вопросами о нормальности задаются его благополучатели (например, «Это нормально, если я много сплю?», «Нормально ли, что я переедаю?») — а на фестивале все эти вопросы будут обсуждаться.
Просвещает «Как ты» и специалистов, создавая площадку для обмена опытом и знаниями. С 2023 года каждый май проходит онлайн-конференция «Психопросвещение» для специалистов, которые хотят улучшить свои знания в области диагностики и лечения психических расстройств. Это не только психологи, но и представители других профессий, замечает Юлия — например, нутрициологи, фитнес-тренеры, которые хотят больше узнать о РПП и помощи людям с таким расстройством.
Команда «Как ты» также регулярно готовит ведущих групп равной поддержки, а затем проводит для них интервизии (встречи специалистов для обсуждения рабочих случаев) и остается на связи, чтобы отвечать на возникающие вопросы, рассказывает Юлия Быкова. Центр консультирует и другие организации, чтобы они открывали свои группы равной поддержки и таких групп становилось всё больше — не только для людей с психическими расстройствами, но и для других категорий. Например, недавно Центр поддержки материнства «Душа мамы» открыл свою группу равной поддержки для мам.
«Наш Центр создает культуру открытого разговора о психическом здоровье, продвигает идеи доказательной медицины и помогает обществу преодолевать предрассудки о психических расстройствах, говоря о них простым и понятным языком, — считает Юлия Быкова. — Людей же с такими расстройствами мы поддерживаем на пути к их здоровью и становимся „островком безопасности“, где они всегда могут получить помощь и поверить, что полноценная жизнь с диагнозом возможна».
Общие ценности
Татьяна Цвигун всю осознанную жизнь испытывала тревогу, пустоту, ничем не объяснимое чувство вины за всё происходящее с людьми вокруг, у нее не получалось строить отношения с окружающими. В 34 года ей поставили диагноз «пограничное расстройство личности» (ПРЛ).
В 2025 году, когда у Татьяны закончился депрессивный эпизод, женщина старалась вернуться к прежней жизни и искала поводы выйти из дома. Она увидела набор в группу поддержки для людей с другим диагнозом и захотела найти что-то подобное для пациентов с ПРЛ. Вскоре Татьяна наткнулась на сайт некоммерческой организации «Партнерство равных» и узнала, что они проводят очные группы для людей с таким диагнозом в ее родном городе, Санкт-Петербурге.
С первой же встречи Татьяна почувствовала безопасную и поддерживающую атмосферу, хороший контакт с ведущими группы.
«Я была приятно удивлена, мне будто открылся новый мир», — вспоминает Татьяна.
Она стала ходить на встречи каждую неделю и всё больше чувствовала понимание и поддержку от тех, кто прошел через то же, что и она, — и от этого Татьяне становилось легче.
«За два часа мы могли обсудить запросы разных людей, и для меня каждая встреча была более насыщенной, чем сессия с психологом. Слыша других людей с ПРЛ, я снова проживала произошедшее со мной в разные периоды жизни, переставала стыдиться этого, начинала верить, что я тоже, как и другие участники группы, смогу справиться с разными трудностями, — рассказывает Татьяна. — Общность с другими участниками очень ценна: я чувствовала, что разрушается „стена“ между мной и миром, и благодаря группе я могу двигаться дальше, чем получилось бы только с психологом — и моя жизнь становится лучше».
В 2026 году Татьяна решила стать ведущей группы поддержки: получив помощь в организации, захотела и сама помогать другим — «показывать людям, что они не одиноки». С марта женщина ведет группы для людей с ПРЛ и депрессией, а в будущем планирует также стать равным консультантом.
Некоммерческую организацию «Партнерство равных» зарегистрировали в 2018 году в Санкт-Петербурге психолог Анастасия Петрова и другие активисты в области психического здоровья. Сейчас в команде НКО 38 ведущих групп и 30 равных консультантов.
Система помощи в «Партнерстве равных» выстроена так, что помогают не специалисты, а сами люди с психическими расстройствами.
Согласно исследованиям, формат «равный равному» — один из самых эффективных, рассказывает директор организации Татьяна Кордычко. Это не заменяет медикаментозную терапию и консультации специалистов, но становится важным дополнением к ним.
«Люди с расстройствами рассказывают друг другу о своих переживаниях, получают практическую помощь, советы, лайфхаки, делятся „опытом выжившего“, — объясняет Татьяна Кордычко. — Большинство наших благополучателей в своих отзывах пишут: „Я почувствовал, что я не один“ — такое чувство особенно ценно для людей с психическими расстройствами».
Всего в организации семь действующих онлайн-групп: для людей с БАР, ПРЛ, расстройством пищевого поведения (РПП), расстройством аутистического спектра (РАС), тревожным и депрессивным расстройством, и две очные в Санкт-Петербурге — для пациентов с БАР и ПРЛ. Все группы проходят по расписанию (от одного до трех раз в неделю) и длятся не более двух часов.
Кроме групповых встречи проводятся и индивидуальные занятия с равными консультантов.
«После постановки диагноза люди часто испытывают страх, что у них больше не будет привычной им жизни и расстройство повлияет на их идентичность, — рассказывает Татьяна Кордычко. — Равный консультант помогает им увидеть, что после постановки диагноза жизнь не заканчивается, и можно принимать медикаменты и оставаться собой: работать, учиться, строить отношения, путешествовать».
Люди, получившие помощь в «Партнерстве равных», как Татьяна, часто возвращаются в организацию, чтобы помочь другим и поделиться своим опытом. Команда регулярно проводит обучение: ведущих групп поддержки в течение двух недель готовят летом и зимой, а равных консультантов — три недели осенью. Все курсы включают в себя теорию и практику (интервизии, разборы случаев). К обучению может присоединиться любой человек с подтвержденным диагнозом, поставленным не менее года назад.
«Мы верим, что человеку нужен человек, и организаций, предлагающих помощь по принципу „равный равному“, должно быть больше. К сожалению, пока их не так много и ресурсы этих НКО ограничены: например, у нас три группы в неделю для людей с БАР, и на них может попасть максимум 46 человек, а потребность в одном только нашем регионе — в десять раз больше, — говорит Татьяна Кордычко. — А „равное консультирование“ должно стать профессией, такие специалисты нужны при больницах и поликлиниках. Это поможет сделать равную помощь доступной и безопасной».
